Kdy vám přijde nemocenská: lhůty, postup a praktické rady

Co si z článku odnést

• Nárok na nemocenskou vzniká od 15. kalendářního dne pracovní neschopnosti, prvních 14 dní dostáváte náhradu mzdy od zaměstnavatele (OSVČ nedostávají prvních 14 dní nic).
• Ošetřující lékař zasílá všechny podklady elektronicky přes systém eNeschopenka, vy nemusíte nosit žádné papíry zaměstnavateli ani na OSSZ
• Nemocenská chodí na stejný účet jako mzda a musí přijít nejpozději do 1 měsíce od doručení všech podkladů na OSSZ
• Výše nemocenské se počítá z redukovaného denního vyměřovacího základu a postupně stoupá: 60 % do 30. dne, 66 % do 60. dne, 72 % od 61. dne nemoci.
• OSVČ mají nárok na nemocenskou jen při placení dobrovolného pojištění a na OSSZ musí po uzdravení nahlásit den opětovného zahájení činnosti.

Od kdy máte nárok na nemocenskou

Nárok na nemocenskou nevzniká hned první den nemoci. Ale to neznamená, že byste první dny nemoci byli bez peněz. Prvních 14 dní pobírá zaměstnanec tzv. náhradu mzdy, vyplácenou zaměstnavatelem.

Na nemocenskou vyplácenou z nemocenského pojištění má zaměstnanec právo až od 15. kalendářního dne dočasné pracovní neschopnosti. Pokud vám byla nařízena karanténa, platí stejná pravidla: nemocenská během karantény se vyplácí také až od 15. dne, pro prvních 14 dní se počítá s náhradou mzdy (vyplácí se jen za pracovní dny).

Buďte stále v obraze

Novinky ze světa hypoték, půjček či výhodné nabídky přímo na váš e-mail

Odebírat

Přihlášením k odběru novinek souhlasíte s podmínkami ochrany osobních údajů

Jak nahlásit nemoc zaměstnavateli a ČSSZ

Jakmile vás lékař uzná práce neschopným, musíte to neprodleně oznámit zaměstnavateli – telefonicky, SMS zprávou nebo e-mailem. Není třeba čekat na vytištěné dokumenty. Od roku 2020 funguje systém eNeschopenka, takže už nemusíte do práce odevzdávat papírové neschopenky.

Kdo posílá dokumenty pro nemocenskou? Odpovídá Petr Jermář, hlavní analytik Banky.cz: „Ošetřující lékař zasílá všechna rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti elektronicky přímo na ČSSZ nemocenské oddělení, a to pak informuje zaměstnavatele. Vy jako pacient dostanete pouze Průkaz dočasně práce neschopného pojištěnce, který si necháváte pro případnou kontrolu.“

Mohlo by vás zajímat: jaký je hlavní účel nemocenské dávky.

Průběžné potvrzování nemoci během léčby

Pokud vaše nemoc trvá déle než 14 dnů, musí lékař pravidelně potvrzovat, že dočasná pracovní neschopnost stále pokračuje. Toto potvrzení zasílá elektronicky minimálně jednou měsíčně, zpravidla při kontrole vašeho zdravotního stavu. Vy sami nemusíte administrovat nic.

Stále však máte povinnost docházet na kontroly v termínech, které vám lékař určí, a dodržovat léčebný režim. Jeho porušení se sankcionuje.

Co musíte udělat pro první výplatu nemocenské

„Jste-li zaměstnanec, nemusíte dělat nic. Jakmile lékař elektronicky odešle rozhodnutí o dočasné pracovní neschopnosti a potvrzení jejího trvání (pokud nemoc přesáhne 14 dní), OSSZ dostane všechny potřebné podklady automaticky. Váš zaměstnavatel doplní údaje o vašem vyměřovacím základu nemocenské – tedy o vašich příjmech za posledních 12 měsíců,“ ujišťuje Marek Pavlík, CEO portálu hypotecnikalkulacka.cz.

Co ovlivňuje termín výplaty nemocenské? Hlavně to, jak rychle zaměstnavatel odešle kompletní údaje o vašich příjmech na OSSZ. Pokud jsou všechny dokumenty v pořádku a včas doručené, začne běžet zákonná lhůta výplaty nemocenské.

Kdo vám vyplácí nemocenskou a jakým způsobem

Prvních 14 dní vyplácí váš zaměstnavatel náhradu mzdy, obvykle společně s běžnou výplatou. Od 15. dne pracovní neschopnosti přebírá výplatu nemocenské Okresní správa sociálního zabezpečení (OSSZ) dle místní příslušnosti.

Nemocenská vám přijde stejným způsobem, jakým dostáváte mzdu od zaměstnavatele – na stejný bankovní účet nebo poštovní poukázkou na stejnou adresu. Není třeba nic měnit ani vyplňovat nové formuláře. Pokud byste přesto chtěli nemocenskou posílat jinam, musíte to oznámit OSSZ prostřednictvím tiskopisu „Žádost o změnu způsobu výplaty při dočasné pracovní neschopnosti".

Jak se počítá výše nemocenské

Jak se počítá nemocenská pro zaměstnance? Základem je denní vyměřovací základ – tedy váš průměrný hrubý denní příjem za posledních 12 měsíců před vznikem nemoci. Tento základ se však nepoužívá přímo – nejprve se musí zredukovat podle redukčních hranic nemocenské. Ty jsou následující:

• do 1 552 Kč se počítá 90 % denního vyměřovacího základu
• od 1 552 Kč do 2 328 Kč se počítá 60 %
• od 2 328 Kč do 4 656 Kč se počítá 30 %
• nad 4 656 Kč se nezohledňuje.

Podrobně jsme pro vás postup zpracovali v článku Výpočet denního vyměřovacího základu 2025 krok za krokem.

Z redukovaného základu se pak vypočítá výsledná nemocenská, se zohledněním toho, jak dlouho již pracovní neschopnost trvá:

• 60 % od 15. do 30. dne nemoci,
• 66 % od 31. do 60. dne nemoci,
• 72 % od 61. dne nemoci.

Podívejte se na konkrétní příklad výpočtu nemocenské.

Sjednejte si životní pojištění online

Plánujete půjčku? Počítejte s poklesem příjmu

Protože nemocenská, ale například i ztráta zaměstnání, s sebou nesou citelný pokles příjmu, vždycky byste při plánování dlouhodobější půjčky měli s podobnými poklesy počítat. Sestavit si rozpočet a splátku si nastavit jen tak vysokou, aby vám i po jejím uhrazení zůstalo dost na spoření a na úhradu nečekaných výdajů.

Zákonné lhůty: do kdy musí přijít první nemocenská

Zákonná lhůta výplaty nemocenské je jasně stanovená: OSSZ musí vyplatit nemocenskou nejpozději do jednoho měsíce po dni, kdy jí byly doručeny všechny potřebné a správně vyplněné doklady. Důraz je na slovech „všechny" a „správně vyplněné" – pokud něco chybí nebo je chyba v údajích, lhůta nezačne běžet.

Tip od banky.cz

,,Výplata nemocenské probíhá průběžně během celého měsíce, jak OSSZ zpracovává došlé podklady. To znamená, že jeden člověk může dostat peníze například 10. dne v měsíci, jiný až 25. dne – záleží na tom, kdy měla OSSZ kompletní dokumenty a jak rychle je zpracovala.”

Miroslav Majer

CEO Banky.cz

Kde dohledat stav žádosti o nemocenské?

Na ePortálu ČSSZ si můžete zkontrolovat stav vašeho podání a výplaty. Abyste se do něj mohli přihlásit, potřebujete buď identitu občana, nebo datovou schránku. Státní portály nepracují s přihlášením přes bankovní identitu.

Jak dlouho můžete pobírat nemocenskou

Nemocenská se vyplácí nejdéle po dobu 380 kalendářních dnů od vzniku dočasné pracovní neschopnosti. Toto období se nazývá podpůrčí doba. Do této doby se započítávají i případné předchozí pracovní neschopnosti, pokud spolu časově a příčinně souvisejí.

Existují výjimky: pokud jste důchodce (starobní nebo invalidní důchod třetího stupně) a zároveň pracujete, můžete nemocenskou pobírat maximálně 70 kalendářních dnů, a to jen pokud nemoc vznikla v době, kdy jste ještě pracovali. Po uplynutí maximální doby automaticky přestane OSSZ nemocenskou vyplácet.

Jak se ukončuje nemocenská a co nahlásit

Když vás lékař prohlásí za zdravého, vystaví elektronické rozhodnutí o ukončení dočasné pracovní neschopnosti a odešle ho na OSSZ. Vy sami zaměstnavateli pouze oznámíte (telefonicky nebo e-mailem), že jste se uzdravili a kdy nastupujete zpět do práce.

OSSZ automaticky vyplatí poslední dávku za období, kdy jste byli nemocní.

Nemocenská pro OSVČ: v čem jiná?

Osoby samostatně výdělečně činné (OSVČ) mohou pobírat nemocenskou jen tehdy, pokud si dobrovolně platí nemocenské pojištění. Minimální měsíční platba v roce 2025 činí 243 Kč (2,7 % z minimálního vyměřovacího základu nemocenské 9 000 Kč).

Jak se počítá nemocenská pro OSVČ? Základ pro výpočet tvoří úhrn měsíčních plateb na nemocenské pojištění za posledních 12 měsícůpřed vznikem nemoci. I pro OSVČ platí přímá úměra: čím vyšší pojistné jste si platili, tím vyšší bude vaše nemocenská.

Ani OSVČ nedostávají od ČSSZ prvních 14 dnů nemoci žádné peníze. Ale: zatímco zaměstnancům vyplácí zaměstnavatel náhradu mzdy, OSVČ žádnou náhradu příjmu v prvních 14 dnech nedostávají. I to je důvod, proč si málokterý živnostník platí nemocenské, namísto toho volí spíš soukromé životní pojištění, které se dá nastavit individuálně.

Podmínky nároku pro OSVČ

Abyste jako OSVČ měli nárok na nemocenskou, musíte být účastni dobrovolného nemocenského pojištění minimálně 3 měsíce před vznikem nemoci. Výjimka platí od roku 2025: pokud jste se k pojištění přihlásili do 8 dnů od skončení zaměstnání a v tomto zaměstnání jste byli pojištěni alespoň 3 měsíce, podmínka se nepočítá znovu.

Další důležitá podmínka: během dočasné pracovní neschopnosti nesmíte osobně vykonávat svou činnost. Pokud vás zastupují zaměstnanci nebo spolupracovníci, je to v pořádku. Porušení této podmínky znamená ztrátu nároku na nemocenskou.

Výplata nemocenské pro OSVČ probíhá na účet, ze kterého platí pojistné, nebo poštovní poukázkou na adresu trvalého bydliště. Pokud chce peníze posílat jinam, použije „Žádost o změnu způsobu výplaty při dočasné pracovní neschopnosti".

Co musí OSVČ udělat navíc

OSVČ nemusí podávat žádost o nemocenskou, ale kroky navíc musí učinit při ukončení pracovní neschopnosti. OSVČ musí po uzdravení podat na OSSZ tiskopis „Hlášení zaměstnavatele/osoby dobrovolně nemocensky pojištěné při ukončení pracovní neschopnosti". Bez tohoto hlášení OSSZ nemůže vyplatit poslední dávku nemocenské!

Co dělat, když nemocenská nepřichází

Pokud uplynul více než měsíc od doručení všech podkladů na OSSZ a nemocenská stále nepřišla, využijte službu na ePortálu ČSSZ, kde dohledáte stav žádosti o nemocenské online. Pokud zjistíte, že něco chybí, urychleně to doplňte.

Další cestou je kontaktovat příslušnou Okresní správu sociálního zabezpečení na bezplatné lince 800 050 248 nebo navštívit osobně pobočku ve vašem okrese.

Jestliže OSSZ rozhodne, že nárok na nemocenskou nevznikl, obdržíte písemné zamítavé rozhodnutí s odůvodněním, proti kterému můžete do 15 dnů podat odvolání.

Zdroje:

• Česká správa sociálního zabezpečení: Nemocenské -https://www.cssz.cz/web/cz/nemocenske
• Česká správa sociálního zabezpečení: Podrobné informace o nemocenském -https://www.cssz.cz/podrobne-informace-o-nemocenskem
• Česká správa sociálního zabezpečení: Uplatňování nároku a výplata dávek nemocenského pojištění - https://www.cssz.cz/web/cz/uplatnovani-naroku-a-vyplata-davek-nemocenskeho-pojisteni#PNEM
• Česká správa sociálního zabezpečení: Nemocenské pojištění OSVČ -https://www.cssz.cz/web/cz/nemocenske-pojisteni-osvc
• ePortál ČSSZ -https://eportal.cssz.cz/